Contact
Voor vragen of inschrijving:

mailto:info@psychiatrieinsuriname.nl

Per post: Stichting Yeye - A. van Schaik, Balearenlaan 46, 1060 TL Amsterdam.
 

Inschrijving deelname nascholing


Velden met een * zijn verplicht
Bent u: * Nascholingsdeelnemer
Anders, namelijk
Persoonsgegevens zoals in uw paspoort vermeld
Achternaam: *
Voornamen: *
Geslacht: * man vrouw
Geboortedatum *
Voorkeur workshop (meerdere opties mogelijk): Kinder-en jeugdpsychiatrie
Forensische psychiatrie
Somatoforme stoornissen en de richtlijnen
Suicide risicotaxatie
Geen voorkeur
Bereikbaarheidsgegevens
Straat + huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Tel. prive:
E-mail adres: *
Reiswensen (Educa Reizen neemt contact met u op)
Pakket reis-verblijf optie: * IA (Hotel Torarica, single)
IB (Hotel Torarica, double)
IIA (Eco Resort, single)
IIB (Eco Resort, double)
Ik boek zelf mijn reis en verblijf
Annuleringsverzekering: ja
Reisverzekering: ja
Verzoek andere reisdata en/of vlucht met KLM: ja
Visum aanvraag via Educa Reizen: ja
Ontdek Suriname tour (meerdere opties mogelijk): City tour
Commewijne tour
Graag informatie over andere tours. Educa Reizen neemt vervolgens contact op.
Vragen en/of opmerkingen:

© 2010 Stichting Yeye